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痛風(fēng)常見的十大誤區(qū)
發(fā)布時(shí)間：2021-01-05 來源：網(wǎng)絡(luò)
腫脹、發(fā)熱，腳關(guān)節(jié)就如同針扎一樣疼痛。那種痛，錐心刺骨，痛不欲生。經(jīng)歷過痛風(fēng)的人，對(duì)這個(gè)體會(huì)絕對(duì)是深入靈魂。痛風(fēng)對(duì)他們來說，猶如一場噩夢。
痛風(fēng)的發(fā)病率逐年升高，尤其喜歡盯上青中年男性。但是比痛風(fēng)更可怕的，是我們對(duì)它的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)：
誤區(qū)一、只要關(guān)節(jié)不痛，血尿酸水平再高也不用管
如果不及時(shí)有效地控制高尿酸血癥，將導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作頻率逐年升高。尿酸鹽晶體沉積導(dǎo)致通風(fēng)石形成，血尿酸水平越高，持續(xù)時(shí)間越長，痛風(fēng)石的發(fā)生率越高，影響越嚴(yán)重。
長期的痛風(fēng)可以并發(fā)痛風(fēng)性腎病，可誘發(fā)和加重糖尿病、冠心病、中風(fēng)等現(xiàn)代流行病的發(fā)生和發(fā)展。
誤區(qū)二、治療痛風(fēng)的藥物，對(duì)肝腎毒性大，能不吃盡量不吃
與炎癥和高尿血酸癥對(duì)機(jī)體的損傷相比，藥物的副作用可以說是“小巫見大巫”，因?yàn)闄C(jī)體具有強(qiáng)大的自我修復(fù)能力，特別是肝臟，藥物對(duì)肝臟的損傷，機(jī)體可以修復(fù)。
但長期高尿酸血癥對(duì)腎臟、心臟等內(nèi)臟器官持續(xù)慢性損傷不可逆轉(zhuǎn)，機(jī)體難以修復(fù)，最終導(dǎo)致尿毒癥、冠心病、中風(fēng)等嚴(yán)重后果。
誤區(qū)三、運(yùn)動(dòng)能減肥、同樣也能治療痛風(fēng)
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)的確可以降低血尿酸，但大多數(shù)痛風(fēng)患者難以通過運(yùn)動(dòng)達(dá)到血尿酸治療標(biāo)準(zhǔn)。不僅如此，對(duì)于痛風(fēng)患者而言，不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還會(huì)誘發(fā)和加重痛風(fēng)。
因此痛風(fēng)患者一定要盡可能地避開關(guān)節(jié)容易受累、受傷的運(yùn)動(dòng)形式，盡可能地保護(hù)好關(guān)節(jié)。
誤區(qū)四、通風(fēng)不必用藥物治療
目前，已有實(shí)驗(yàn)證實(shí)，體內(nèi)血尿酸80%來源于自身新成代謝，外源性食物進(jìn)入體內(nèi)后所產(chǎn)生的尿酸只占20%，飲食控制職能減少外源性尿酸量，對(duì)于內(nèi)源性尿酸的產(chǎn)生無任何影響。
因此，單純通過飲食限制，降低血尿酸水平，進(jìn)而控制痛風(fēng)是難以做到的，因此藥物不能停。
誤區(qū)五、治療過程中，痛風(fēng)發(fā)作越頻繁，說明病情加重，治療方法不對(duì)。
血尿酸水平明顯降低，但痛風(fēng)發(fā)作卻越來越頻繁，這是因?yàn)檠蛩崴降捏E然下降，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜或軟組織中的尿酸鹽晶體脫落，從而誘發(fā)痛風(fēng)。
從長遠(yuǎn)的治療效果看，這有利于關(guān)節(jié)周圍及關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鹽晶體的清除，更有利于受累關(guān)節(jié)的修復(fù)。同時(shí)，患者也可以告知醫(yī)生，由醫(yī)生進(jìn)一步調(diào)整方案，以減少痛風(fēng)的頻繁發(fā)作。
誤區(qū)六、血尿酸達(dá)標(biāo)后，不需要繼續(xù)服用將尿酸藥物，只要控制飲食就行
倘若停止服藥，尿酸代謝和排泄就會(huì)逐漸恢復(fù)原態(tài)。僅通過飲食來控制，大部分患者血尿酸很容易上升。
醫(yī)生建議患者在血尿酸將至達(dá)標(biāo)后，維持至少2年以上，清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶，再通過醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐漸將藥物減量，直到找到一個(gè)最小維持量，然后再長期維持治療。
誤區(qū)七、一旦得了痛風(fēng)，終生與酒肉無緣，只能靠吃糠咽菜維持生命
痛風(fēng)是一種代謝疾病，能控制，不能根治，因此飲食和運(yùn)用是痛風(fēng)患者需要時(shí)刻注意的問題，但并不等于說終生與酒肉無緣。
痛風(fēng)患者在急性期應(yīng)嚴(yán)格控制嘌呤的攝入，盡可能的遠(yuǎn)離酒肉場合。緩解期時(shí)，如果患者的尿酸維持達(dá)標(biāo)值以內(nèi)，則飲食控制可適當(dāng)放寬，可選擇蝦、螃蟹、烏賊等中等嘌呤含量的海產(chǎn)品及牛羊豬肉等肉食品，只是不能多吃。另外，糖也會(huì)影響尿酸的代謝，也需要控制過度地?cái)z入。
誤區(qū)八、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，打幾天抗生素就行
目前臨床上使用的所有抗生素除抑菌、殺菌外，并無調(diào)節(jié)自身炎癥的功能，因此所有抗生素對(duì)痛風(fēng)均無治療作用，但抗生素的副作用卻難以避免。
如青霉素、鏈霉素、抗結(jié)核藥物等，這些藥物不但對(duì)緩解痛風(fēng)癥狀毫無幫助，反而通過抑制腎臟尿酸排泄，升高血尿酸，加重痛風(fēng)的病情。因此在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，除非經(jīng)過有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師判斷確實(shí)合并了感染，否則不要使用抗生素。
誤區(qū)九、秋水仙堿副作用大，痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，口服蘇打片和別嘌醇就行
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要以鎮(zhèn)痛為主，不能增加或減少降尿酸藥物。因此，此時(shí)血尿酸的驟然波動(dòng)，可能會(huì)誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步加重。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，拒絕秋水仙堿治療是不明智的，但不需要大劑量服用，建議使用時(shí)應(yīng)盡量將計(jì)量控制在每日3片（1.5毫克）以內(nèi)，再輔以其他的消炎鎮(zhèn)痛藥物，同樣會(huì)取得單用秋水仙堿的效果，但副作用明顯減少。
誤區(qū)十、歐美人都吃別嘌醇降尿酸，亞洲人也能吃
亞洲人群對(duì)于別嘌醇的過敏幾率遠(yuǎn)大于歐美人群，所以，在服用別嘌醇前需先完善基因檢測，不能自行服用，否則過敏，甚至有致命的風(fēng)險(xiǎn)。
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